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私傷病や労災事故で治療を受けたら
 

スマートホンからプリンター(スマホ対応型)へ送信してプリントアウトして下さい。事例見本付

 


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 療養費 支給申請書(治療用装具)

医師の指示により治療用装具(コルセット弾性着衣など)を購入装着したときや 9歳未満の小児が小児弱視等の治療を目的として眼鏡コンタクトレンズを購入したときなど支給を受けることができます。

 療養費 支給申請書(立替払等)

医療費を自費負担した場合、協会健保がやむを得ないと認めた分について 支給を受けることができます

 海外療養費 支給申請書

海外旅行中や海外赴任中に急な病気やけがなどにより、やむを得ず現地の医療機関で診療等を受け た場合、申請により一部医療費の払い戻しを受けることができます。
添付資料 健康保険協会hp


 傷病手当金 支給申請書


業務外のけが・病気による療養のために会社を休み、給料を受けられないときの 生活保障として支給されます。
添付資料 期間12ヶ月未満






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岩間社会保険労務士事務所では、会社経営者の方から年金受給者の方まで社会保険制度の申請手続き及びご相談を受付ています。


 出産手当金 支給申請書


出産のために会社を休み、給料を受けられないときの生活保障として支給されます。
制度説明 健康保険協会hp

産前産後期間一欄表


 高額療養費支給申請書


1か月の自己負担額が一定の額を超えた場合、超えた額が払い戻しされます。
制度説明 健康保険協会hp


 限度額適用認定 申請書


入院や通院で医療費が高額になる場合、窓口でのお支払いが一定の金額までとなる 認定証を交付します。
制度説明 健康保険協会hp

岩間社会保険労務士事務所

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